患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。
該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質功能減退外，還應進一步明確是否存在下列哪種情況()
A．垂體前葉功能減退
B．胰島細胞瘤
C．自身免疫性甲狀腺炎
D．垂體瘤
E．淡漠型甲亢
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患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg。
患者午夜服用地塞米松1mg，服藥后次日24小時尿游離皮質醇下降了27%，此時診斷考慮為()
A．皮質醇增多癥
B．單純性肥胖
C．醛固酮增多癥
D．垂體ACTH腺瘤
E．腎上腺皮質腺瘤
患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg。
進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質醇明顯增高，血漿皮質醇節(jié)律異常，為明確診斷還應做下列哪一項檢查()
A．ACTH興奮試驗
B．CRF興奮試驗
C．甲吡酮試驗
D．小劑量地塞米松抑制試驗
E．大劑量地塞米松抑制試驗
患者，女，35歲。因肥胖、乏力、高血壓、多毛3年就診。體檢示向心性肥胖、滿月臉、多血質面容，血壓165/95mmHg。
初步考慮診斷皮質醇增多癥，下列哪項檢查對評價腎上腺皮質功能最有價值()
A．血漿皮質醇測定
B．血漿ACTH測定
C．24小時尿17-羥、17-酮測定
D．24小時尿游離皮質醇測定
E．血漿醛固酮測定
此病人CT檢查雙側腎上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，經地塞米松治療有好轉。
如果確診為糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥，應選擇下列何種藥物治療()
A．安體舒通
B．氨基導眠能
C．地塞米松
D．酮康唑
E．甲吡酮
此病人CT檢查雙側腎上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，經地塞米松治療有好轉。
應診斷為()
A．繼發(fā)性醛固酮增多癥
B．結節(jié)性腎上腺增生引起的醛固酮增多
C．地塞米松可抑制性醛固酮增多癥
D．特發(fā)性醛固酮增多癥
E．醛固酮瘤
最新試題
目前此患者的最佳治療是（提示實驗室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。
這一結果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內靜脈右頸內靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗結果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
無助于確診的檢查是（）。
應用下列哪項檢查對患者進行初篩診斷（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
如果能除外瘤內出血、心衰和心律失常，對患者應采取的急救措施是（）。
根據(jù)現(xiàn)有條件，可能的診斷有（）。
此時優(yōu)先考慮的應對方案是（提示：患者于第1次垂體手術后2年6個月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無明顯緩解。）（）。
為明確診斷應進行的檢查項目包括（）。