一病例:實驗室檢查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。
此病人最可能的診斷是()
A.橋本甲狀腺炎
B.甲狀腺瘤伴甲亢
C.甲狀腺囊腫
D.甲狀腺癌
E.碘甲亢
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女性,31歲,孕3個月,2個月以來自覺消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見明顯異常。
該患者治療應(yīng)注意()
A.抗甲狀腺藥量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物
B.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,無特殊
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能與正常人相似,可應(yīng)用小劑量心得安類藥物
D.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物
E.抗甲狀腺藥量稍大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲減
女性,31歲,孕3個月,2個月以來自覺消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見明顯異常。
如患者要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下方案()
A.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9個月手術(shù)
B.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9月手術(shù)
C.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
D.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
E.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
女性,31歲,孕3個月,2個月以來自覺消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見明顯異常。
確診最有價值的輔助檢查是()
A.FT3、FT4
B.TRH興奮試驗
C.TT3、TT4
D.甲狀腺(131)I攝取率
E.sTSH
患者女性,32歲,懷孕4個月,低熱,納亢。測T240ng/dl,T18μg/dl。
對此病人不可進行下列哪項處理()
A.定期在內(nèi)科、產(chǎn)科門診檢查
B.定期測定血清FT和FT
C.甲亢癥狀控制加用小劑量甲狀腺片
D.分娩前1個月,停服抗甲狀腺藥物,改用心得安
E.立即終止妊娠
患者女性,32歲,懷孕4個月,低熱,納亢。測T240ng/dl,T18μg/dl。
此病人的治療首選方案為()
A.抗甲狀腺藥物
B.手術(shù)
C.(131)I治療
D.心得安
E.抗甲狀腺藥物+甲狀腺片
最新試題
該患者的診斷、處理和隨診項目分別是()。
行診斷性試驗的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
關(guān)于進一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。
對該患者查體應(yīng)注意()。
提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。
患者目前眼病活動度分級(EUGOGO7分法)是()。
假如確診為先天性性腺發(fā)育不全,還需要排除的疾病是()。
目前可進行的檢查項目包括()。
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。