男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
關(guān)于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項(xiàng)不正確()
A.使肺泡擴(kuò)張
B.呼氣全過程氣道內(nèi)壓力為正壓
C.使防止肺泡萎陷,增加靜動(dòng)脈分流
D.防止呼氣時(shí)小氣道與肺泡陷閉
E.增加肺泡通氣量和換氣面積
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男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
對(duì)該患者的處理中,下列哪項(xiàng)不正確()
A.機(jī)械呼吸加用呼氣末正壓(PEEP)
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用利尿劑
D.原發(fā)基礎(chǔ)病治療
E.早期應(yīng)補(bǔ)充膠體溶液
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者經(jīng)給氧后病情無改善,且發(fā)紺加重,呼吸頻率加快。血?dú)夥治觯篜aO5.33kPa(40mmHg),PaCO4kPa(30mmHg),患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥()
A.心力衰竭
B.肺水腫
C.支氣管肺炎
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.氣胸
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項(xiàng)()
A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br />
C.頭部CT
D.心電圖
E.痰培養(yǎng)
女性化學(xué)藥物中毒病人,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺。查體:呼吸38次/分,雙肺呼吸音粗,未聞干、濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
發(fā)生上述情況的主要原因是下列哪一項(xiàng)()
A.直接或間接抑制呼吸中樞
B.氣體在肺內(nèi)分布不勻
C.肺擴(kuò)張受限
D.通氣不足
E.通氣/血流比例失調(diào)
女性化學(xué)藥物中毒病人,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺。查體:呼吸38次/分,雙肺呼吸音粗,未聞干、濕性啰音。血?dú)夥治觯篜aO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
該病人現(xiàn)場(chǎng)搶救中,下列哪項(xiàng)不正確()
A.靜脈輸液維持循環(huán)功能
B.保持呼吸道通暢
C.持續(xù)低流量給氧
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.注意維持酸堿平衡
最新試題
男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?,結(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()。
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()。
如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。
若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。
若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()。
主要診斷是()。
以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()。
呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。