A.支氣管肺泡灌洗
B.肺功能
C.胸部CT
D.肺活檢
E.血清免疫學(xué)
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A.負(fù)壓通氣
B.反比通氣
C.高頻通氣
D.低潮氣量、較快呼吸頻率,或加用PEEP
E.較高潮氣量、較慢呼吸頻率
男性,54歲,2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少;進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,伴胸悶及活動(dòng)后氣促,呼吸困難進(jìn)行性加劇。無咯血、盜汗,否認(rèn)既往其他疾病。體檢:半臥位,口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音,杵狀指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血?dú)夥治觯篜aO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正側(cè)位胸片:雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影,雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%,肺功能示限制性通氣障礙,DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()
A.FEV/FVC86%
B.ECG示SIQⅢTⅢ波形
C.外周血WBC14.2×10/L,N占90%
D.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性
E.血膽紅素增高
A.潑尼松
B.先鋒霉素
C.甲氨蝶呤
D.胺碘酮
E.博來霉素
A.阿司匹林
B.強(qiáng)的松
C.普萘洛爾(心得安)
D.胺碘酮
E.環(huán)丙沙星
男性,54歲,2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少;進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,伴胸悶及活動(dòng)后氣促,呼吸困難進(jìn)行性加劇。無咯血、盜汗,否認(rèn)既往其他疾病。體檢:半臥位,口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音,杵狀指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血?dú)夥治觯篜aO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正側(cè)位胸片:雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影,雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%,肺功能示限制性通氣障礙,DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
關(guān)于本病,正確的治療方針是()
A.如果激素有效,只需短期治療即可停用
B.如果應(yīng)用激素,減量后患者癥狀加劇,可加用硫唑嘌呤
C.無需預(yù)防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染
D.激素可導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā),所以應(yīng)合用三聯(lián)抗結(jié)核化療
E.馬上給予機(jī)械通氣治療
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.支氣管擴(kuò)張劑
D.持續(xù)高流量吸氧
E.肺泡灌洗
A.淋巴細(xì)胞增加,巨噬細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
C.細(xì)胞總數(shù)增加,但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常
D.中性粒細(xì)胞增多,巨噬細(xì)胞稍減少,但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)
A.動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z測,適當(dāng)調(diào)節(jié)參數(shù)或加用死腔
B.可允許一定的過度通氣
C.加用酸性藥物,防止堿血癥
D.使用鎮(zhèn)靜劑,抑制呼吸中樞
E.以上都不是
A.B型超聲顯像
B.CT檢查
C.磁共振檢查
D.BAL和肺活檢顯示PAS陽性染色脂蛋白
E.核素肺掃描
男性,76歲,肺間質(zhì)纖維化病史4年,近1年出現(xiàn)呼吸困難,漸進(jìn)加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
如患者經(jīng)上述處理后仍有呼吸困難,呼吸頻率40次/分,此時(shí)血?dú)夥治?,最可能的結(jié)果是()
A.PaO2降低,PaCO2升高,pH降低
B.PaO2降低,PaCO2降低,pH升高
C.PaO2降低,PaCO2不變,pH不變
D.PaO2降低,PaCO2升高,pH升高
E.PaO2降低,PaCO2降低,pH不變
最新試題
下述藥物對閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎療效肯定的是()。
下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是()。
男性;30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項(xiàng)改變支持此診斷()。
女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。
患者應(yīng)用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進(jìn)一步處理的最佳選擇是()。
為進(jìn)一步明確應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查()
采用機(jī)械通氣,其通氣形式宜采取()。
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
如患者經(jīng)上述處理后仍有呼吸困難,呼吸頻率40次/分,此時(shí)血?dú)夥治?,最可能的結(jié)果是()
以下疾病中早期易出現(xiàn)蜂窩肺改變的疾病是()。