女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結核,其母親患肺結核多年未愈。
經正確合理化療、如病情仍不能控制并出現(xiàn)惡化其最應考慮的原因是()
A.出現(xiàn)耐藥、耐多藥,或非結核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療
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女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結核,其母親患肺結核多年未愈。
最需要做的處理是()
A.照X線胸片,胸部CT
B.痰結核分枝桿菌培養(yǎng)
C.給予含異煙肼,吡嗪酰胺,利福平為核心的化療方案治療
D.痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,同時予以吡嗪酰胺,利福平,鏈霉素
E.等待藥物敏感試驗結果制訂方案給予治療
男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結核,即行4個月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉,5年來每于咯血時便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個月來每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變增多,出現(xiàn)空洞。
此病例應采用何種措施進行治療()
A.制定含2種敏感藥或從未用過的抗結核藥組成新方案正規(guī)治療,并依據(jù)藥物敏感試驗結果及時調整用藥
B.外科會診,手術治療
C.化療加手術治療,DOTS管理
D.支氣管鏡抗結核藥物介入治療
E.繼續(xù)原方案加大藥物劑量治療
男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結核,即行4個月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉,5年來每于咯血時便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個月來每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變增多,出現(xiàn)空洞。
針對當前病情為進一步治療,檢查首選()
A.支氣管鏡檢查
B.B型超聲波檢查
C.肝功能檢查
D.痰結核分枝桿菌涂片加末梢血常規(guī)
E.末梢血常規(guī),痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加耐藥試驗
男,26歲,行胸腔穿刺抽液,當抽取草黃色液體30ml時,患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢涼,脈細弱。
此時應立即給予的處理是()
A.胸穿抽氣
B.皮下注射0.1%腎上腺素
C.停止抽液,平臥觀察血壓
D.高濃度吸氧
E.靜脈推注毛花苷C
男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結核,即行4個月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉,5年來每于咯血時便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個月來每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變增多,出現(xiàn)空洞。
雖經5年抗結核治療,但病情不斷惡化分析其最主要原因是()
A.未遵循“早期,規(guī)律,全程,聯(lián)合,適量”化療原則予以治療
B.間斷治療
C.方案不合理
D.方案中未包括吡嗪酰胺
E.療程不足
最新試題
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()。
可引起視力減退,視野縮小的藥物是()。
下列檢查哪項對診斷最有意義()。
搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是()。
關于結核菌,下列哪項是錯誤的()。
為判斷本例結核病的活動性,下列哪條最有意義()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學見典型結核結節(jié)。查房時上級醫(yī)師提問此種改變與結核桿菌哪種成分有關()。
診斷首先考慮()。
還應該排除的疾病有()。
如果仍沒有確診證據(jù),但傾向于肺結核,而肺癌不能排除臨床處理應采取()。