單項選擇題女,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰,左下肺實變征。X線胸片左下肺炎,青霉素肌內注射每次160萬U,3次/天,5天后仍不退熱,且左下胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查哪項最重要()
A.診斷性胸腔穿刺
B.X線胸片
C.多次痰培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.支氣管鏡檢查
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1.單項選擇題關于肺炎球菌肺炎的致病菌,下列哪項是正確的()
A.非上呼吸道正常菌群
B.為革蘭陽性球菌
C.感染該菌易發(fā)生感染性休克
D.該菌在干燥痰中存活時間僅幾小時
E.兒童和成人屬同一致病亞型
2.單項選擇題男性,23歲。近2天寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽,咳少許粘痰,帶血絲。X線胸片右下肺大片浸潤影,有支氣管充氣征。痰培養(yǎng)3次,1次有白念珠菌生長,對多種抗真菌藥物敏感。最可能的診斷為()
A.肺不張并感染
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.白念珠菌肺炎
E.肺梗死
3.單項選擇題肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是()
A.細菌的外毒素
B.細菌的內毒素
C.細菌對組織的侵襲力
D.細菌有殺白細胞素
E.細菌迅速繁殖
4.單項選擇題男性,50歲。1周前“感冒”,3天來畏寒、高熱、氣促、咳嗽,痰黃帶血絲,胸片示右上肺大片浸潤影,其中可見數個小透亮區(qū);血WBC24×10/L,NO.9。入院后用大劑量青霉素治療后,體溫逐漸下降;1小時前突發(fā)右胸痛,伴進行性氣促,最可能的診斷是()
A.克雷白桿菌肺炎并發(fā)氣胸
B.葡萄球菌肺炎并發(fā)氣胸
C.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)氣胸
D.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)膿胸
E.葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸
5.單項選擇題普通型肺炎球菌肺炎的治療,最主要的措施是()
A.選用敏感抗生素
B.給氧
C.退熱止痛
D.祛痰止咳
E.臥床休息,補液
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