問(wèn)答題女患,78歲。突發(fā)左上腹疼痛,為持續(xù)性刀割樣疼痛,向腰背部放射。惡心、嘔吐。T:38℃,BP140/80mmHg,P:80次/分,鞏膜黃染(+),心肺未見(jiàn)異常,全腹有壓痛(+),WBC19×10/L,N:90%,血尿淀粉酶均明顯升高,血鈣:1.8mmol/L,F(xiàn)BS:14mmol/L,PaO:60mmHg。立位腹平片:腸管麻痹,有腸管積氣擴(kuò)張。請(qǐng)說(shuō)出診斷及依據(jù)。

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應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營(yíng)養(yǎng)()。

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此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報(bào)告:肝、脾形態(tài)及大小未見(jiàn)異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見(jiàn)4cm不規(guī)則占位病變,增強(qiáng)未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)

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在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()。

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醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題