單項選擇題男性38歲，持續(xù)性上腹劇痛10小時就診，伴惡心嘔吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐漸波及全腹。體檢：體溫39℃，血壓12/8kPa，腹平坦，上腹肌緊張，壓痛明顯，有輕度反跳痛，腹透膈下無游離氣體，B超檢查有膽結石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的診斷是()
A．消化性潰瘍穿孔
B．急性膽囊炎
C．輕癥急性胰腺炎
D．重癥急性胰腺炎
E．急性胃炎
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1.單項選擇題女性35歲，進食肉餅燉蛋后上腹疼痛3小時就診，伴惡心嘔吐，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣。化驗血WBC14×10/L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)，疑為胰腺炎，下列哪一項檢查對診斷最為有意義()
A．急診胃鏡
B．膽系B超檢查
C．腹部X線透視
D．立即復查血清淀粉酶
E．5小時后復查血清淀粉酶
2.單項選擇題女性，38歲。因劇烈上腹痛4天來診。腹痛4小時后曾查血淀粉酶為260u(Somogyi法)，按胃炎治療無顯效。體檢：腹軟，上腹偏左輕度壓痛，血白細胞11×10/L，中性粒細胞0.8(80%)。為明確有無胰腺炎，下列哪項檢查最有意義()
A．血清淀粉酶測定
B．血清脂肪酶測定
C．血鈣及血糖測定
D．淀粉酶、肌酐清除率比值
E．血清正鐵血白蛋白
3.單項選擇題男，25歲，飽餐后上腹劇痛6小時，伴嘔吐，發(fā)熱，上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Cu11en征陽性，化驗血清淀粉酶升高。伴有下列哪種情況時可考慮短期用腎上腺皮質激素()
A．腹水
B．明顯的低鈣血癥
C．高血糖癥
D．ARDS
E．氮質血癥
4.單項選擇題急性胰腺炎時出現(xiàn)下列哪項常為預后不良的征兆()
A．血清血蛋白＜40g/L
B．甘油三脂升高
C．動脈血氧分壓80mmHg
D．血鈣＜1.75mmol/L
E．脂肪酶升高
5.單項選擇題慢性胰腺炎的早期診斷方法是()
A．ERCP
B．CT檢查
C．胰腺外分泌測定
D．超聲內鏡檢查
E．以上都不是
最新試題
下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型：多項選擇題
該病人需嚴密觀察病情，以下哪項應除外（）。
題型：單項選擇題
此刻診斷應考慮（）。（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無反跳痛，下腹無壓痛，莫菲征（-），腸鳴活躍。胎心正常，無宮縮異常。血WBC12×5×109/L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
題型：多項選擇題
應選擇下列哪些物質行全胃腸外高營養(yǎng)（）。
題型：多項選擇題
最有診斷意義的實驗室指標（）。
題型：單項選擇題
需要考慮的診斷是（）。
題型：多項選擇題
下列臨時治療措施最合理的是（）。
題型：單項選擇題
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應選擇的處理方法是（）。
題型：單項選擇題
應給予此患者哪些治療（）。
題型：多項選擇題
血鈣1.25mmol/L，對疾病有何提示意義（）。
題型：多項選擇題