女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無(wú)膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常。
輔助檢查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮試弱陽(yáng)性,血清溶菌酶濃度升高。肝脾及子宮附件B超正常。鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影,有鋪路石樣充填缺損。最可能的診斷是()
A.卵巢囊腫
B.腸結(jié)核
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.盲腸癌
E.克羅恩病
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女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無(wú)膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常。
查體:體溫38℃,呼吸24次/分,血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼瞼結(jié)膜蒼白,肺正常,腹平軟,肝脾未觸及,右下腹可捫及3cm×4cm包塊,質(zhì)中等,邊界欠清、輕觸痛。肛查發(fā)現(xiàn)肛瘺。在病史和查體方面,易聯(lián)想到克羅恩病的表現(xiàn)是()
A.肛瘺
B.慢性腹瀉
C.瞼結(jié)膜蒼白
D.右下腹痛
E.肺結(jié)核病史
女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無(wú)膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常。
除考慮腸結(jié)核外,還應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.盲腸癌
C.卵巢囊腫
D.阿米巴痢疾
E.克羅恩病
女,25歲,左下腹隱痛伴解膿血便2年,加重3個(gè)月,抗感染治療無(wú)效,大便培養(yǎng)陰性。近2周來(lái)高熱、腹脹、肛門(mén)排氣少。查體:一般情況欠佳,貧血貌,全腹膨隆,中下腹肌緊張,壓痛明顯,無(wú)反跳痛,叩診鼓音增強(qiáng)。
應(yīng)禁用下列哪種藥物()
A.滅滴靈
B.SASP
C.血清白蛋白
D.阿托品
E.氫化可的松
女,25歲,左下腹隱痛伴解膿血便2年,加重3個(gè)月,抗感染治療無(wú)效,大便培養(yǎng)陰性。近2周來(lái)高熱、腹脹、肛門(mén)排氣少。查體:一般情況欠佳,貧血貌,全腹膨隆,中下腹肌緊張,壓痛明顯,無(wú)反跳痛,叩診鼓音增強(qiáng)。
下列不宜進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.大便常規(guī)+培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.B超腹部
D.鋇灌腸
E.肛門(mén)指診
女,25歲,左下腹隱痛伴解膿血便2年,加重3個(gè)月,抗感染治療無(wú)效,大便培養(yǎng)陰性。近2周來(lái)高熱、腹脹、肛門(mén)排氣少。查體:一般情況欠佳,貧血貌,全腹膨隆,中下腹肌緊張,壓痛明顯,無(wú)反跳痛,叩診鼓音增強(qiáng)。
最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻
B.潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸
C.克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病并腹腔內(nèi)膿腫
E.克羅恩病并腸梗阻
最新試題
中毒性巨結(jié)腸
柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是本藥在結(jié)腸中經(jīng)細(xì)菌分解釋放出磺胺吡啶而起消炎作用
常是潰瘍性結(jié)腸炎病情復(fù)發(fā)的先兆()克羅恩病有吸收不良綜合征時(shí)出現(xiàn)()
克羅恩病特點(diǎn)是()
潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變,正確的是()
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍型結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥
Crohn病的診斷與治療
潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期最重要的臨床表現(xiàn)是_____________。
結(jié)腸Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別?
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,下列哪些情況更常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎()