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問答題
【簡答題】男，36歲，農(nóng)民，反復(fù)上腹部疼痛半年，多為饑餓痛，進食后可緩解，偶有返酸，無嘔吐。無煙酒嗜好。查體：腹平軟，劍下輕壓痛。X線鋇餐檢查提示十二指腸球部龕影。口服甲氰咪胍2周后癥狀緩解，之后又繼續(xù)口服1個月。2年后上述癥狀復(fù)發(fā)。查體和鋇餐檢查同前。你認(rèn)為疾病復(fù)發(fā)的主要原因是什么?如何解決?給出一種治療方案。
答案：
復(fù)發(fā)的主要原因是幽門螺桿菌(HP)感染應(yīng)檢測是否有HP感染，如HP陽性，應(yīng)首先抗HP治療，必要時在抗HP治療結(jié)束后再給予...
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問答題
【簡答題】男性，48歲，司機。長期飲食不規(guī)律，上腹痛，以餐前為重，進餐后減輕。伴反酸、噯氣。(1)該病人可能患何種疾病?(2)近1個月病人疼痛加重，頻繁惡心、嘔吐，吐隔日宿食，吐后腹脹減輕。查體：上腹可見胃型，振水音陽性。該病人合并什么合并癥?(3)做吞鋇透視是否可以?
答案：
(1)消化性潰瘍
(2)幽門梗阻胃鏡檢查證實
(3)不可以做胃腸鋇透，因為其會加重梗阻
問答題
【簡答題】老年，男性。突然上腹痛，難以忍受。惡心嘔吐，咖啡樣物300ml。查：BP170/100mmHg，P：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，肺肝界叩不清。(1)該病人現(xiàn)可能疾病是什么?(2)如何確診?(3)簡述其疾病特點?
答案：
(1)潰瘍病合并上消化道出血和穿孔
(2)急診立位腹平片
(3)老年人潰瘍
1)可無癥狀以并發(fā)癥來診
2)臨床表現(xiàn)不典型
