單項選擇題女,32歲,農(nóng)民,間歇性上腹鈍痛3年,再發(fā)2周,近日出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物量較多,為隔餐食物。服用抗酸藥物無效。查體:劍下壓痛,上腹部有震水音,肝脾未觸及,最可能的診斷是()
A.膽囊炎
B.消化性潰瘍并幽門梗阻
C.胃癌
D.十二指腸雍滯
E.消化性潰瘍并穿孔
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1.單項選擇題質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是()
A.抑制壁細胞生成cAMP
B.既抑制胃酸的分泌,又有保護胃十二指腸粘膜的功能
C.對壁細胞H2受體和胃泌素受體均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明顯減少
D.促進胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺桿菌
E.抑制壁細胞內(nèi)的H+-K+-ATP酶
2.單項選擇題男性28歲,上腹部疼痛以夜間疼痛突出已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不減輕,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,首先應(yīng)考慮()
A.復合潰瘍
B.“對吻”潰瘍
C.球后潰瘍
D.穿透性潰瘍
E.幽門管潰瘍
3.單項選擇題胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸均有多個潰瘍灶,胃液分析:BAO16mmol/h,MAO98mmol/h,Pcm50.5億個。診斷為下列哪種疾病可能性最大()
A.復合性潰瘍
B.胃潰瘍
C.球部潰瘍
D.球后潰瘍
E.促胃液素瘤
4.單項選擇題關(guān)于消化性潰瘍的病理,最正確的是()
A.胃潰瘍多發(fā)生于泌酸最強的區(qū)域內(nèi)
B.胃潰瘍的直徑多數(shù)小于2.5cm
C.對吻性潰瘍僅發(fā)生于十二指腸
D.一個以上的潰瘍稱為復合性潰瘍
E.潰瘍的愈合多在2~4周
5.單項選擇題男性32歲,反復上腹痛2年余,向背部放射,夜間加重,曾二次大出血,經(jīng)搶救治愈,最可能的診斷是()
A.十二指腸球部潰瘍
B.胃潰瘍
C.幽門管潰瘍
D.胃癌
E.球后潰瘍
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