女性，27歲，已婚，G1P1，因產(chǎn)后3天，發(fā)熱伴腹痛1天急診入院。病人述3天前自然臨產(chǎn)，在家平產(chǎn)分娩一活嬰，產(chǎn)時(shí)順利，產(chǎn)后出血不多，舊法接生。今日感全身發(fā)熱，下腹痛，伴陰道惡露有異味，未予重視，經(jīng)進(jìn)食、休息無好轉(zhuǎn)，今晚較前加劇，隨即急診入院。起病以來，食欲不佳，大小便正常。感頭痛不適。
既往體質(zhì)弱，常“感冒”。無“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查：T39.3℃，P100次/分，R23次/分，BP100/60mmHg。神清，面色稍蒼白，痛苦貌，尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常，咽無充血，扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分，律齊，可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平坦，肝、脾捫診不滿意，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以下腹部明顯。腎區(qū)無叩痛。脊柱正常，雙下肢水腫(++)。
產(chǎn)科情況：雙乳無淤乳。子宮底平臍，腹部壓痛明顯。外陰惡露呈暗紅色，明顯臭味。
實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb6.3g/L，WBC17.2×109/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。
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A．將原切口再次縫合
B．髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，再行原切口縫合
C．行子宮次切術(shù)
D．子宮全切術(shù)
E．以上均不恰當(dāng)
剖宮產(chǎn)術(shù)后17天，突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml，查體T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個(gè)月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC30×109/L，N0.95，L0.05。
下列哪處理不恰當(dāng)()
A．輸血，輸液
B．立即剖腹探查
C．應(yīng)用宮縮劑
D．抗感染
E．刮宮
剖宮產(chǎn)術(shù)后17天，突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml，查體T38.9℃，P100次/分，BP90/60mmHg，心肺聽診無雜音，子宮體3個(gè)月妊娠大小，壓痛，軟，宮口容指WBC30×109/L，N0.95，L0.05。
最可能的診斷是()
A．胎盤殘留
B．蛻膜殘留
C．子宮切口裂開
D．子宮復(fù)舊不全
E．粘膜下子宮肌瘤
順產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)不斷，入院前4小時(shí)突然陰道流血多，約200ml。查：子宮底恥上3橫指，輕壓痛，宮口容2指，有血塊堵塞。
不正確的處理措施是()
A．加用宮縮劑
B．抗感染
C．B超檢查
D．抗生素應(yīng)用并清宮
E．子宮切除
順產(chǎn)后10天，血性惡露持續(xù)不斷，入院前4小時(shí)突然陰道流血多，約200ml。查：子宮底恥上3橫指，輕壓痛，宮口容2指，有血塊堵塞。
此病人最可能的診斷是()
A．子宮內(nèi)膜炎
B．蛻膜殘留
C．胎盤、胎膜殘留
D．子宮粘膜下肌瘤
E．子宮復(fù)舊不良
最新試題
下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()
此病人最可能的診斷是()
根據(jù)本學(xué)科的進(jìn)展制定治療方案。
產(chǎn)后1～2周，寒戰(zhàn)高熱，下肢腫脹，疼痛皮膚發(fā)白()“冰凍骨盆”系指()產(chǎn)后3天，體溫37.8℃，子宮體輕壓疼，惡露量多，且有臭味，首先考慮()
對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開所致晚期產(chǎn)后出血應(yīng)如何處理?
不正確的處理措施是()
在配合醫(yī)生搶救產(chǎn)后出血中，何項(xiàng)不屬于有效止血的護(hù)理措施（）。
經(jīng)過輸血、輸液、抗生素、宮縮劑保守治療后，仍有反復(fù)多量陰道流血，遂行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮下段切口裂開，有活動(dòng)性出血，切口邊緣組織壞死。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()
某初產(chǎn)婦，足月妊娠、破膜12小時(shí)臨產(chǎn)，因持續(xù)性枕橫位，胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，產(chǎn)后出血不多，產(chǎn)后第5天體溫為37．5℃----38．5℃，兩乳稍脹，但無腫塊，宮底臍下2cm，輕壓痛，血性惡露，多有臭味，會(huì)陰切開傷口已愈合。下列診斷哪項(xiàng)正確（）。
致病性最強(qiáng)，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導(dǎo)致嚴(yán)重?cái)⊙Y()產(chǎn)生內(nèi)毒素易發(fā)生菌血癥而致感染性休克()