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對于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開所致晚期產(chǎn)后出血應(yīng)如何處理?
致病性最強,可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì),導(dǎo)致嚴(yán)重敗血癥()產(chǎn)生內(nèi)毒素易發(fā)生菌血癥而致感染性休克()
30歲初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)16小時,肛查宮口開大6cm,先露頭s,羊膜囊突。宮縮30秒/4~5分鐘。行人工破膜,羊水清。因繼發(fā)性宮縮乏力給予縮宮素靜滴后,產(chǎn)程進展良好,宮口開全1小時,發(fā)現(xiàn)胎心110次/分。陰道檢查羊水Ⅱ,胎頭s、LOP,即給予吸氧并行陰道助產(chǎn),會陰側(cè)切下低位產(chǎn)鉗娩出胎兒。新生兒4000克,Apgar9分,胎盤胎膜完整娩出。檢查宮頸裂傷2cm。會陰傷口向上延伸1cm。及時縫合宮頸及會陰傷口。產(chǎn)時陰道流血500ml。產(chǎn)后給予廣譜抗生素治療。產(chǎn)后3天體溫37.6~37.8℃,產(chǎn)婦述說會陰傷口脹痛不能坐立。檢查在;宮體臍下3指無壓痛,惡露暗紅不多,稍有異味會陰傷口硬結(jié)、觸痛,可擠出少量膿性分泌物。下面應(yīng)采取何治療?出院診斷是什么?
根據(jù)診斷提出治療方案。
胎盤滯留病人,行人工剝離胎盤術(shù)。產(chǎn)后4天,體溫38℃,子宮輕壓痛,惡露量多、臭。最可能的診斷為()產(chǎn)后2~3周,寒戰(zhàn)、發(fā)熱,下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮膚緊張、發(fā)白。最可能的診斷為()產(chǎn)后寒戰(zhàn)、高熱39℃以上,下腹壓痛,子宮稍大,壓痛,一側(cè)子宮旁組織增厚,壓痛明顯。最可能的診斷為()
試分析該病人可能的診斷及診斷依據(jù)。
簡述晚期產(chǎn)后出血的常見原因。
此病人最可能的診斷是()
產(chǎn)褥感染中,最常見的病原菌是()致病性最強的病原菌是()
產(chǎn)褥感染(puerperal infection)