單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。該患者最容易并發(fā)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()
A.盆腔膿腫
B.休克
C.腎衰竭
D.病變惡化為腫瘤
E.水電解質(zhì)紊亂
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。最主要的護(hù)理措施是()
A.胃腸減壓
B.輸血輸液,搶救休克
C.大劑量抗生素抗感染
D.保持半臥位休息,觀察病情
E.適當(dāng)止痛促進(jìn)患者舒適
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。該患者膈肌下有游離氣體,最可能的診斷是()
A.肝臟破裂
B.膽囊穿孔
C.消化性潰瘍穿孔
D.乙狀結(jié)腸穿孔
E.肝癌惡化