二八歲初產(chǎn)婦,輕度子癇前期,32周妊娠。門診查體時(shí),測(cè)得血壓150/100mmHg,宮高22cm,腹圍82cm,胎心率140次/分,B超測(cè)得胎兒雙頂徑7.2cm,骨盆測(cè)量正常大小。
(假設(shè)信息)在期待治療過(guò)程中,妊娠36周,若病人發(fā)生了產(chǎn)前子癇,在積極處理子癇控制后12小時(shí),則下一步處理應(yīng)是()
A.繼續(xù)期待療法
B.左側(cè)臥位,吸氧
C.及時(shí)終止妊娠
D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
E.繼續(xù)降壓治療
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A.行子宮角部楔形切除術(shù)
B.行子宮次全切除術(shù)
C.行患側(cè)輸卵管切除術(shù)
D.行子宮角部楔形切除及患側(cè)輸卵管切除術(shù)
E.行子宮角部楔形切除及患側(cè)附件切除術(shù)
F.行輸卵管開窗術(shù)
A.子宮鏡檢查
B.腹腔鏡檢查
C.X線檢查
D.血HCG
E.血常規(guī)檢查
F.陰道后穹隆穿刺
A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
D.給予鎮(zhèn)靜藥,等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)
E.穿顱術(shù)結(jié)束分娩
A.B型超聲檢查
B.陰道檢查
C.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值
D.胎心監(jiān)護(hù)
E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
A.止血,輸液,等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)
C.輸血補(bǔ)液,待血壓、心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.爭(zhēng)取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時(shí)根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式
A.腹腔鏡或剖腹探查
B.觀察
C.輸血、輸液
D.保守治療
E.化學(xué)藥物治療
F.中醫(yī)治療
三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。
如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()
A.胎兒畸形
B.雙胎輸血綜合征
C.選擇性生長(zhǎng)受限
D.單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎
E.鏡像綜合征
A.胎盤早剝
B.羊水栓塞
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.子宮破裂
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
A.絨毛膜性確定
B.宮頸長(zhǎng)度測(cè)定
C.胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒是否缺氧
D.超聲檢查了解是否羊水過(guò)多
E.超聲檢查排除胎兒畸形
A.直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.經(jīng)陰道試產(chǎn),經(jīng)充分試產(chǎn),無(wú)法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.經(jīng)陰道試產(chǎn),必要時(shí)陰道助產(chǎn)
D.根據(jù)孕婦要求,可行陰道試產(chǎn)
E.根據(jù)孕婦要求,可行陰道助產(chǎn)
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三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標(biāo)支持診斷最有價(jià)值的是()
三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦應(yīng)高度懷疑()
女,32歲,已婚。2個(gè)月前婦科檢查正常。今突然左下腹痛陰道少量出血就診。檢查:面色蒼白,心率110次/分,血壓90/60mmHg。B超檢查:子宮正常大小,左側(cè)4cm×4cm×3cm非均質(zhì)包塊,盆腔大量積液。檢查尿HCG(-)。如確診為輸卵管妊娠破裂,其最佳處理方法是()
25歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若已確診,進(jìn)一步的處理為()
二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無(wú)宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測(cè)量正常。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()
三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦產(chǎn)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。為了明確診斷,首先需要了解的是()
初孕婦,妊娠40周,持續(xù)劇烈腹痛5小時(shí)入院。貧血貌,血壓130/80mmHg,脈搏120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心未聞及,陰道少量流血。肛查宮口未開。本例最正確處理是()
二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無(wú)宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測(cè)量正常。確診本例需參考的輔助檢查結(jié)果是()
二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若已確診,進(jìn)一步的處理為()