男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來(lái)咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無(wú)黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
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A.確診阿米巴肝病
B.排除阿米巴肝病
C.阿米巴原蟲攜帶
D.腸阿米巴病普通型
E.腸阿米巴病慢性型
A.滅滴靈
B.氯喹
C.依米丁
D.喹碘仿
E.卡巴胂
如何鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾?
最新試題
上述病例經(jīng)給氧、鎮(zhèn)靜、靜脈輸液等處理,呼吸困難進(jìn)行性加重,血壓下降,此時(shí)最重要的處理是()
如何進(jìn)一步診斷?治療原則是什么?
如何鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾?
溶組織內(nèi)阿米巴包囊
如何進(jìn)一步診斷和治療?
住院當(dāng)晚12時(shí)患者突感心前區(qū)劇痛,呼吸急促,煩躁不安,心率130次/分?;颊卟∏橥蝗患又卦蚩赡苄宰畲蟮氖?)
下面處理不正確的是()
對(duì)阿米巴肝膿腫有效,對(duì)腸阿米巴病無(wú)效()對(duì)組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用,但毒性較大()對(duì)腸內(nèi)阿米巴包囊有作用()對(duì)腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用()
此時(shí)首選的處理方式是()
阿米巴肝膿腫外科手術(shù)引流指征:___________和__________。