男,60歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1個(gè)月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦明顯,2天前突起咳嗽,咳咖啡色痰,200ml/d。體格檢查:T38.5℃。P90次/分;慢性重病容,皮膚鞏膜無(wú)黃染;右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯;右下肺呼吸音減弱,可聞及濕啰音;肝肋下3cm,質(zhì)地中等;脾未捫及。血常規(guī):Hb102g/L,WBC10×109/L,N0.75,L0.25。胸片:右膈升高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔可見(jiàn)積液。該病人最可能的診斷是()
A.肝癌肺轉(zhuǎn)移
B.細(xì)菌性肝膿腫,向胸腔、肺穿破
C.阿米巴肝膿腫,向胸腔、肺穿破
D.阿米巴肺膿腫
E.結(jié)核性胸膜炎
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A.不超過(guò)500ml
B.不超過(guò)1000ml
C.不超過(guò)2000ml
D.抽取送檢的量即可
E.盡可能抽出所有膿液
A.干擾素
B.腸內(nèi)殺包囊藥
C.調(diào)節(jié)腸道菌群藥物
D.組織內(nèi)殺阿米巴藥
E.喹諾酮類(lèi)藥物
A.應(yīng)于確診后立即進(jìn)行
B.應(yīng)于抗阿米巴藥治療2~4天后進(jìn)行
C.應(yīng)一次大量徹底引流,無(wú)須重復(fù)引流
D.對(duì)于有穿破可能的病人,應(yīng)仔細(xì)檢查,避免穿刺
E.直徑<1cm且位置較深的膿腫應(yīng)手術(shù)切除
A.滅滴靈
B.滅滴靈+喹碘仿
C.依米丁
D.依米丁+喹碘仿
E.喹碘仿
A.二氯散糠酸脂
B.甲硝唑
C.雙碘羥基喹啉
D.巴龍霉素
E.諾氟沙星
最新試題
下面處理不正確的是()
此時(shí)首選的處理方式是()
阿米巴肝膿腫
上述病例經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)。關(guān)于該病人的病原治療,可交替應(yīng)用下列藥物,除外()
夏科-萊登結(jié)晶
住院當(dāng)晚12時(shí)患者突感心前區(qū)劇痛,呼吸急促,煩躁不安,心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是()
上述病例住院當(dāng)天晚上突感心前區(qū)劇痛,呼吸困難,面色蒼白,煩躁不安,發(fā)紺,心率134次/分。該病人病情加重的原因最可能是()
阿米巴病的病原體是_______,它有____和____2期,其感染型是_____,其侵襲型是_____。
如何鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾?
確診最重要的方法是()