患者男性，10歲，學(xué)生，因發(fā)熱頭痛3天，嘔吐、神志不清2天，于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、發(fā)熱、頭痛，全身肌肉酸痛，次日頭痛加劇，伴嘔吐多次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，并發(fā)現(xiàn)左下肢有一片出血斑，當(dāng)日下午即神志不清，經(jīng)治療無效，上述癥狀持續(xù)加重。起病以來無咳嗽、吐痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急。無外傷及皮膚化膿感染史，病后3天未進食，尿量少。家中無類似患者。既往體健，曾患過麻疹，無重大疾病史，家中無肺結(jié)核患者。體格檢查：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸30次/分，血壓130/90mmHg瞳孔等大等圓，光反應(yīng)消失，營養(yǎng)良好，發(fā)育正常，神志欠清醒，煩躁不安，全身皮膚有米粒大小的皮下出血點，球結(jié)膜充血，咽稍紅，頸強直，心肺正常，腹軟，肝脾未捫及。膝反射存在，克布征(+)。
血常規(guī)：白細胞16×10⁹/L，中性粒細胞0.86，淋巴細胞0.4，尿糞常規(guī)檢查正常。

張××，男，6歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐8小時，神志模糊2小時于2004年3月3日入院。病人現(xiàn)嘔吐頻繁，為胃內(nèi)容物。既往體健。
體格檢查：T40℃，P126次/分，R25次/分，BP76/60mmHg；發(fā)育營養(yǎng)正常，嗜睡，檢查不合作，四肢厥冷，全身可見大量瘀點；雙瞳孔等大、等圓，對光反應(yīng)存在；淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺(－)，腹平軟，肝、脾未捫及，克、布氏征(－)。
血常規(guī)：WBC23×10⁹/L，N0.90。大便、尿常規(guī)正常。

王XX，男，17歲，學(xué)生，發(fā)熱、頭痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高熱和全身酸痛、頭痛，伴噴射性嘔吐，驚厥呈陣發(fā)性，牙關(guān)緊閉、角弓反張。體格檢查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；淺昏迷，呼吸表淺、急促、節(jié)律不齊；瞳孔忽大忽小，對光反應(yīng)遲鈍；頸有明顯抵抗感，腹部發(fā)現(xiàn)數(shù)個出血點；肝、脾未捫及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常規(guī)：WBC28×10⁹/L，N0.89，L0.11。

王XX，男，17歲，學(xué)生，發(fā)熱、頭痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高熱和全身酸痛、頭痛，伴噴射性嘔吐，驚厥呈陣發(fā)性，牙關(guān)緊閉、角弓反張。體格檢查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；淺昏迷，呼吸表淺、急促、節(jié)律不齊；瞳孔忽大忽小，對光反應(yīng)遲鈍；頸有明顯抵抗感，腹部發(fā)現(xiàn)數(shù)個出血點；肝、脾未捫及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常規(guī)：WBC28×10⁹/L，N0.89，L0.11。