單項(xiàng)選擇題男,71歲,經(jīng)常便秘,3天前開始左下腹痛,停止排氣排便。檢查:腹脹較顯著,左下腹部尤為明顯,并有輕壓痛,未捫及包塊,腸鳴音較頻,直腸指檢陰性,溫鹽水灌腸只能灌300ml,診斷后考慮為
A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B.腸套疊
C.小腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管栓塞
E.腫瘤所致結(jié)腸梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題28歲,急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,伴惡心、嘔吐,肛門排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹。未見蠕動(dòng)波,腸鳴音消失,腹部壓痛,輕度反跳痛。腹平片示小腸及大腸均有充氣及液平面,據(jù)此擬診斷為
A.急性機(jī)械性不完全性低位小腸梗阻
B.急性機(jī)械性不完全性高位小腸梗阻
C.急性不完全性結(jié)腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻
2.單項(xiàng)選擇題男,65歲,左下腹部挫傷30小時(shí)后入院,休克,有全腹膜炎表現(xiàn),抗休克治療后脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,急行剖腹探查,腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出,乙狀結(jié)腸系膜對(duì)側(cè)緣有破裂口,直徑3cm,腸壁呈暗紅色,血管搏動(dòng)尚好,適宜的處理方法是
A.穿孔修補(bǔ)
B.穿孔修補(bǔ)加腹腔引流
C.切除穿孔腸段,端端吻合加腹腔引流
D.破裂腸段外置造口加腹腔引流術(shù)
E.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
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