男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。
該病人經保守治療2周,癥狀有緩解,但未痊愈,則該如何進一步治療()
A.使痙攣的肌肉松弛,減輕椎間盤的壓力,在麻醉下作重手法
B.繼續(xù)嚴格實施絕對臥床休息,強調大小便均不應下床或坐起,這樣才能得到良好效果
C.經皮髓核摘除手術
D.解痙,消炎止痛藥物治療
E.加用皮質類固醇硬膜外注射
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男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。
對該病人宜先用何種治療方法為宜()
A.積極準備手術治療
B.理療,推拿等種手法,以期能使椎間盤回納
C.髓核化學溶解法
D.皮質類固醇痛點局部封閉
E.絕對臥床休息,常用骨盆牽引等嚴密觀察
男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。
臨床檢查時可獲得有價值的體征是()
A.腰椎前凸畸形
B.腰椎后凸畸形
C.脊柱“S”形畸形
D.腰椎生理弧度消失
E.腰椎向健側或向患側的側凸畸形
男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。
其壓迫的是哪根神經根()
A.腰3神經根
B.腰4神經根
C.腰5神經根
D.骶1神經根
E.骶2神經根
男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。
如果病史2年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療方法是()
A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.手術
男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。
為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.X線檢查
B.CT
C.超聲
D.腰椎穿刺
E.肌電圖