多項選擇題患者，女，62歲，隱患糖尿病15年，近來因穿鞋不當(dāng)造成小拇指外側(cè)破潰，創(chuàng)面較深，已合并軟組織炎，尚無膿腫和其他感染，按糖尿病足的Wagner分級法，其護理時應(yīng)注意（）。

A.避免在下肢進行靜脈輸液
B.嚴(yán)禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口
C.準(zhǔn)確測量傷口面積并記錄
D.根據(jù)不同的創(chuàng)面，選擇換藥方法


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2.多項選擇題壓瘡的護理正確的操作是（）。

A.避免壓瘡局部繼續(xù)受壓
B.長期臥床患者可使用充氣床墊或者采取局部減壓措施，定期變換體位，避免壓瘡加重或出現(xiàn)新的壓瘡
C.壓瘡Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護
D.壓瘡Ⅱ～Ⅳ期患者采取針對性的治療和護理措施，定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料，皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或者水膠體敷料
E.對無法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進一步全面評估，采取必要的清創(chuàng)措施，根據(jù)組織損傷程度選擇相應(yīng)的護理方法

3.多項選擇題進行口腔護理時應(yīng)注意觀察患者的（）。

A.口唇、口腔黏膜、牙齦舌苔有無異常
B.口腔有無異味
C.牙齒有無松動，有無活動性義齒
D.協(xié)助患者取舒適恰當(dāng)?shù)捏w位
E.正確選擇口腔護理液

4.多項選擇題胸腔閉式引流患者正確的護理方法是（）。

A.更換引流瓶時兩把止血鉗雙重加閉引流管
B.拔除引流管時囑病人深大呼吸
C.患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流
D.注意保持引流瓶低于胸膜腔

5.多項選擇題術(shù)后胃腸減壓管拔除的指征哪項不正確（）。

A.術(shù)后3天
B.腹痛消失
C.可聞及腸鳴音
D.肛門排氣
E.腹脹消失