單項(xiàng)選擇題根據(jù)Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估附錄3，評(píng)分在（）時(shí)則病人有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)。

A.＞10分
B.≥12分
C.≥10分
D.≤12分
E.≤18分


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2.單項(xiàng)選擇題護(hù)理水腫患者時(shí)注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確（）。

A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時(shí)，避免拖、拉、拽，保護(hù)皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時(shí)間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時(shí)記錄24h液體出入量

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)發(fā)生抽搐的患者，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.避免強(qiáng)光、聲音刺激，保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物，觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品，放入開口器，如有義齒取出，解開衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時(shí)的病情及生命體征變化，并做好記錄
E.告知患者單獨(dú)外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片

5.單項(xiàng)選擇題病室環(huán)境管理要指導(dǎo)患者了解（）等安全措施。

A.通風(fēng)時(shí)注意保暖
B.室內(nèi)溫度、濕度適宜
C.做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.病室物體表面清潔，地面不濕滑
E.防跌倒、防墜床、防燙傷