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高血壓病、糖尿病患者健康管理服務(wù)的分類干預(yù)中,對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。
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判斷題
對(duì)達(dá)到轉(zhuǎn)診要求的糖尿病或高血壓患者,轉(zhuǎn)診不需明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別,但要在原因一欄寫明轉(zhuǎn)診原因。
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判斷題
對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周后主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
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