單項(xiàng)選擇題

一女性患者，23歲，進(jìn)食后突然出現(xiàn)中上腹疼痛，劇烈難忍，面色蒼白，四肢發(fā)冷，脈搏130次/分，血壓12/8KPa；呼吸短促；腹肌緊張，有壓痛及反跳痛，肝濁音界消失；X線透視見膈下積氣，試問哪種診斷最準(zhǔn)確（）

A.急性胰腺炎
B.十二指腸穿孔
C.肺氣腫
D.急性闌尾炎

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