單項選擇題
女性,38歲,已婚,農村婦女.2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張.血常規(guī);WBC16×109/L,NO.88尿常規(guī)無特殊異常.
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術后第4天出現腹墜脹、小便次數增多.里急后重.排尿困難等現象.首先考慮可能地原因為()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
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1.單項選擇題
女性,38歲,已婚,農村婦女.2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐.發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張.血常規(guī);WBC16×109/L,NO.88尿常規(guī)無特殊異常.
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠地臨床表現為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心.嘔吐.發(fā)熱
C.轉移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛.反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經生育史
2.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性.體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(±),腸鳴音消失.血常規(guī):WBC18×109/L,NO.9.此患者最適當地處理為()
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術
E.觀察4~8h,病情不見好轉再緊急手術