精神病學(xué)主治醫(yī)師精神病學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.24)

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1 患者沒(méi)有出現(xiàn)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，也沒(méi)有出現(xiàn)自殺意念或自殺行為，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是（）

2 患兒家屬補(bǔ)充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說(shuō)話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動(dòng)攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺(jué)、妄想。既往無(wú)重大疾病史，無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分?？紤]診斷（）

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3 患者發(fā)作間歇期仍煩躁，擔(dān)心再發(fā)，但尚能控制自己。至1月前，癥狀更加嚴(yán)重，已無(wú)明顯間歇期，整日處于惶恐不安之中，有明顯的自殺企圖，主要是因?yàn)?太難受了"，但同時(shí)又怕死，見(jiàn)人就反復(fù)敘述自己的病痛。不敢出門(mén)，怕在外發(fā)病時(shí)沒(méi)人幫助。該患者的診斷為（）

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4 經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史，患者在3天前出現(xiàn)低熱，咽痛。入院時(shí)體溫37.8℃，咽后壁充血，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。當(dāng)晚體溫升至38.8℃，急查血常規(guī)示：WBC18×10/L，頭顱CT正常，腦脊液正常，此時(shí)你考慮哪些診斷（）

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5 一年后隨訪該患者，家人反映患者性格有改變，無(wú)故發(fā)脾氣，不喜歡外出，沉默少語(yǔ)。睡眠差，有幾次聽(tīng)到患者從睡夢(mèng)中驚醒。不敢坐摩托車(chē)，甚至聽(tīng)到汽車(chē)的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此患者可診斷為（）

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